こちらの記事で「話し言葉を理解する」過程について書きました。今日は「話す」過程についてです。

言葉は整理整頓されて脳内にある

失語症という症状

1. 本棚から「リンゴ」を引き出します
2. 「り・ん・ご」の音を並べます
3. それに合わせて口や舌を動かして「りんご」と発音します

失語症の方には「りんご」を発言しようとして、こんな症状があります。

• 「リンゴ」と言う言葉自体が思い浮かばない場合これを喚語困難といいます
• 同じ棚にあるんだけど違う言葉を引っ張ってきた場合、例えば「りんご」を「みかん」いった場合、または違う本棚から「風船」を引っ張りだした場合、これを語性錯語といいます
• せっかく「リンゴ」言う言葉を引っ張ってきたんだけど、「り・ん・ご」と音を並べ変えるのを間違えてしまった場合、「ごりん」「りらに」等になります。これが音韻性錯語といいます。
• 「りんご」は引っ張り出せずに、その遠回しな言い方になる場合、例えば、「果物屋さんにあって、ほら、あかい、あの丸い」等、リンゴを説明するための言葉だけがすらすら出る場合、これを迂言といいます

ここまでが「単語」レベルです

1. 「りんご」「スーパー」「買う」」の単語がいえる
2. それを、文法的な規則に従って並べる（ 日本語はやや曖昧ですが、英語は規則的ですよね）
3. 適切な助詞を入れる

話せないことのストレス

自分が伝えたことを言葉にできないもどかしさ、これはどんな軽度の人にでもあります。だから大抵の失語症の方や家族からは「話せるようになって欲しい」と訴えがあります。なので言語聴覚士は「話す」をメインに訓練を組み立てがちです。でも大切なのは、理解です。理解できないことは話せない。これは外国語でも同じですね。

日本は「あ・うん」の文化がまだまだ濃いので、コミュニケーション障害について軽視しがちですが、アイデンティティに関わる重要な分野です。失語症の方や、支える人のストレスに十分配慮してほしいと願います。